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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新情趣娃娃好用嗎型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自牛仔小警長公仔跳蛋在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
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（中央社記者黃國芳嘉義縣13日電）防範禽流感病毒入侵，嘉義縣長張花冠今天指示家畜疾病防治所，加強案例場及禽場密集區公共區域消毒，也呼籲禽場業者應做好自主管理消毒及疫情通報工作。
威而柔推薦 嘉義縣家畜疾病防治所表示，近來禽流感疫情嚴峻，部分縣市傳出家禽遭驗出H5N6亞型高病原性家禽流行性感冒，行政院成立「中央災害應變中心」，提高防疫作業至全國性層級。
張花冠重視禽流感防疫工作，針對台南火雞染疫H5N6，指示農政單位提升最高警戒，落實相關防範措施。
嘉義縣家畜所提出2點作為及1點呼籲，包括調配全所人力，加強公共區域消毒。透過產業團體發放消毒水，由養禽戶協助加強公共區域消毒。呼籲養禽戶，做好自主管理，落實人車管制，遇有禽隻異常死亡，隨即通報家畜所。
另外，籲請養禽戶配合「每週三全國消毒日」進行禽場全面消毒，以防堵禽流感病毒擴散流竄，避免疫情擴大。
家畜所指出，面對禽流感疫情，養禽業者務必自主落實各項防疫工作，若發現飼養禽隻有發生異狀，應儘速通報防疫機關處置，未主動通報疫情者，撲殺不予補償，且還會裁罰。1060213
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